An die                                                         Mitglied des Sängerkreises Heiligenberg
Chorvereinigung 1876                           im Mitteldeutschen Sängerbund
Röhrenfurth
- Berthold Weber -
Weg an der Bahn 18
34212 Melsungen

                                               Beitrittserklärung
 
Hiermit beantrage ich, unter Anerkennung der Satzung (auf Wunsch beim Vorstand erhältlich), meinen Beitritt als aktives/passives Mitglied in die Chorvereinigung 1876 Röhrenfurth. Der Beitrag kostet z.Zt. jährlich 8,- Euro.

 
  Name         ___________________________

  Vorname    ___________________________

  Straße       ___________________________

  Wohnort    ___________________________

  Geb.Dat.   ___________________________

  Hochz.Dat. ___________________________

  Telefon      ___________________________

                                 Bankeinzugsermächtigung
 
Ich ermächtige die Chorvereinigung 1876 Röhrenfurth den jeweils fälligen Beitrag von meinem unten angegebenen Konto einzuziehen.

                         Bankinstitut  ___________________________

             Konto Nr.   __________________  BLZ   __________________

Ich bin damit einverstanden, dass eventuelle Bilder oder Filmaufnahmen von mir veröffentlicht werden dürfen (Chronik/Pressse/Internet).

           Datum   ___________   Unterschrift  _________________________

                                                                                       Nichtzutreffendes oder nicht gewünschtes bitte streichen!
 

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